期刊简介
本刊是经国家卫生部新闻处批复、国家新闻出版总署批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术刊物。本刊刊号为CN 11-4975/R，ISSN 1672-2124，双月刊，大16开，64页，每期拟发行1.5万册。本刊以提高医院合理、科学用药水平，减少药物不良反应和资源浪费为办刊方针，重在指导;以报道临床用药现状和用药趋势预测为已任，重在实用;以从事医院临床、药剂科(药房)工作的工程师、药师为主要读者对象，同时兼顾药研制、生产、经营及医药、卫生管理人员。
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首页>中国医院用药评价与分析杂志
- 杂志名称：中国医院用药评价与分析杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 国际刊号：1672-2124
- 国内刊号：11-4975/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
静脉滴注兰索拉唑致精神异常1例
杨鹏飞；李毓忠；成杰；姚太军
关键词：静脉滴注, 兰索拉唑, 氯化钠注射液, 体格检查, 奥美拉唑, 凝血酶时间, 中性粒细胞绝对值, 血红蛋白, 患者, 症状, 血压, 血白细胞计数, 水溶性维生素, 十二指肠溃疡, 上消化道出血, 腔隙性脑梗死, 葡萄糖注射液, 部分凝血活酶, 纤维蛋白原, 红细胞计数
摘要：1病例资料患者，女，64岁，因吐酸、呕吐、烧心、便血2 d，于2013年2月23日入我院，患者既往有高血压病史，用药史不详。入院体格检查示：体温36.8℃，心率78次/min，呼吸18次/min，血压115/85 mm Hg（1 mm Hg＝133.322 Pa），贫血貌。其余检查无异常。试验室检查：外周血白细胞计数血红蛋白9.8×109 L-1，中性粒细胞绝对值0.8 g/L，红细胞计数2.61×1012 L-1，血红蛋白86 g/L-1，凝血酶时间12.6 s，凝血酶原时间比例1.08，活化部分凝血活酶时18.8 s，纤维蛋白原2.22 g/L；凝血酶时间23.0 s，尿素35.6 mmol/L，肌酐188μmol/L；钾3.4 mmol/L，镁0.66 mmol/L。诊断：胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血。给予奥美拉唑40 mg+0.9％氯化钠注射液100 ml、q12 h，静脉滴注，维生素K120 mg+5％葡萄糖注射液250 ml，qd，静脉滴注，水溶性维生素1支+5％葡萄糖250 ml，qd，静脉滴注。3 d后，未见明显好转，停用奥美拉唑。给予兰索拉唑注射液30 mg+0.9％氯化钠注射液100 ml，q12 h，静脉滴注，次日患者出现眩晕、幻觉和失眠症状。体格检查：体温37.4℃，心率84次/min，呼吸21次/min，血压175/85 mm Hg。心音有力，律齐，腹软无压痛，无反跳。给予地西泮10 mg，肌内注射，约1 h后，患者精神症状有所好转，次日继续用药，在使用兰索拉唑约20 min后中，症状再次出现并加重，立即停用。电解质检查：钾3.60 mmol/L，镁1.06 mmol/L。头颅CT检查示：脑萎缩、腔隙性脑梗死。经神经内科会诊后，考虑为兰索拉唑致精神异常。于是停用兰索拉唑继续使用奥美拉唑，其他药仍用；1周后，病情好转出院。
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